Diabetes gestacional y su relación con la obesidad y el sobrepeso en el embarazo

Wlasiuk A, Realini M, Machado AP
Tutor: Sandoya E

Antecedentes

Según la Organización Mundial de la Salud OMS, la diabetes mellitus (DM) es uno de los problemas más importantes de salud pública a nivel mundial. La diabetes gestacional (DG) es parte de uno de los cuatro grupos de esta patología, DM tipo 1, DM tipo 2 (DM2) y otros tipos  específicos de diabetes. La DM es la enfermedad metabólica que con más frecuencia complica el embarazo, con 10% de las mujeres embarazadas con diabetes diagnosticadas previamente, prevalencia mundial de la DG varía de 1 a 14% en las distintas poblaciones.

Objetivo

Evaluar la relación entre el sobrepeso y obesidad y la diabetes gestacional en los servicios de salud de Maldonado.
Método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en la Asistencial Médica de Maldonado y el Hospital de Maldonado, incluyendo a todas las embarazadas del periodo 2015-2016 se excluyeron las pacientes que presentaban glucemia elevada previa al embarazo elevadas o tenían diagnóstico de DM. Se analizó peso al inicio y al final del embarazo, talla y glucemia antes
y después de las semana 20 de embarazo. No se registró el nombre de la paciente, asegurándose así su anonimato.

Resultado

Se incluyeron 3.034 embarazadas, 2.024 a nivel privado y 1.013 a nivel público. La prevalencia de DG en la población estudiada fue 9,1%, siendo menor entre las embarazadas con normopeso (5,7%) que entre las embarazadas con sobrepeso u obesidad (17,5%), p<0,001. La prevalencia de DG entre las embarazadas asistidas a nivel público fue mayor en comparación que a nivel privado: 5,7% y 15,8% respectivamente, p <0,001. El sobrepeso/obesidad se asoció a un riesgo relativo de 3,3 (IC 95% de 1,51 a 4,73) de presentar DG.

Conclusión

La prevalencia de DG encontrada general es elevada comparada con la hallada en estudios previos. Las embarazadas expuestas al factor de riesgo sobrepeso y obesidad al momento del embarazo, tuvieron mayor probabilidad de desarrollar DG.