¿A quiénes se mide la PA en emergencia?

Machado F, Araneo M, Fernandes P, Bosso M, Hannay A, Dos Santos R, Couto M, Rivedieu F, Núñez E, Torres F, Sandoya E

 Antecedentes

El valor de PA es uno de los signos vitales que debe conocerse en todo paciente que consulta en el Departamento de Emergencia, algo que aparentemente no sucedía en una institución pública de acuerdo a observaciones casuales.

Objetivo

Conocer a quiénes se mide la PA en la emergencia de un hospital público.

 Método

Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes que consultaron en el Departamento de Emergencia de un hospital público de Maldonado entre 08/2014 y 07/2015, historias que fueron seleccionadas al azar de manera proporcional en los 4 trimestres. En ellas estudiantes de 1° año verificaron edad, sexo, hora de consulta, motivo de consulta, antecedentes de HT y valor de PA registrado. Las diferencias de proporción se analizaron mediante el test de chi2.

Resultado

Se analizaron 600 historias clínicas por parte de 6 alumnos, siendo las 10 causas de consulta más frecuentes las que se presentan en la tabla. Se midió la PA en 29% de los casos (63% entre hipertensos, 22% en no hipertensos, p<0,001) sin diferencias estadísticamente significativas en quienes se midió o no respecto a edad, sexo ni hora de consulta. En la tabla se presenta el porcentaje de pacientes a quienes se midió la PA agrupados por motivo de  consulta.

Conclusión

Fue más frecuente que se midiese la PA a pacientes hipertensos, pero no siquiera ante ese antecedente se lo hizo en todos los casos. Cuando se consultó por síntomas de la esfera cardiovascular o por cefalea hubo mayor porcentaje de medida, siendo muy bajo el mismo en todas las otras situaciones. Es necesario modificar la actual práctica asistencial para brindar un cuidado apropiado a todos los pacientes que concurren al Departamento de Emergencia de la institución.