Prevención cuaternaria: cuidados de salud que prioricen a la persona

Introducción

Prevención cuaternaria es el conjunto de actividades que intentan evitar, reducir y/o paliar el daño provocado en los pacientes por la intervención médica.1

En 1986 Marc Jamoulle propuso un concepto desafiante: prevención cuaternaria (P4). Este concepto confronta los ideales positivistas de la modernidad que afirman que la ciencia y el progreso de la sociedad son constantes y siempre para mejorar. Esta concepción remite a la idea de iatrogenia positiva2 de Michael Foucault al recordar que la medicina desde principios del siglo XX ha adquirido la capacidad para matar por su correcto ejercicio y no solamente por impericia o ignorancia, sino también, en la medida de su saber y de su cientificidad. Alejarse de la concepción de ciencia de la modernidad nos permite separarse de la idea de que la ciencia es algo que únicamente se ocupa del conocimiento y separada de la ética y de las influencias de la política y economía.3

Dicha señalización es indispensable para incluir los aspectos sociales, políticos y económicos que influyen al pensar en un sistema de salud y para reconocer la función de la ideología de la ciencia y un pensamiento colonial al servicio de intereses que no son los de las personas ni del Estado y que generará el despilfarro de recursos en nombre de falsas promesas de eterna juventud, resolución de incertidumbres y posibilidad de prevenir y curar cualquier enfermedad a cualquier costo y sin límites.

El concepto de prevención cuaternaria también se refiere a una nueva perspectiva: la de tal prevención. Así, al desafiar el sentido común predominante en la sociedad que prescribe que la prevención es siempre correcta, se ve que la prevención excesiva o mal utilizada.

Coautor: Dr. Miguel Pizzanelli

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