Variables asociadas a la severidad del broncoespasmo a nivel prehospitalario

Lahissa Lopes Braganca, Luca Martinelli, Edgardo Núñez, Federico Machado, Edgardo Sandoya

Objetivo

Analizar que características de los pacientes que consultan por broncoespasmo a una emergencia prehospitalaria se asocian a mayor severidad.

Método

Se realizó una revisión retrospectiva de historias clínicas en la base de datos de SUAT. Se incluyeron todas las consultas por broncoespasmo realizadas por mayores de 14 años de edad entre el 01/03/2003 y el 28/02/2011. En ellas se verificó fecha, edad, sexo, hora de la consulta, internación y dosis (pufs) de salbutamol administrada. Se consideró como consultas nocturnas
lasrealizadas entre las 00:00 y las 06:59 horas y diurnas al resto. Las diferencias de proporciones se analizaron mediante el test de chi cuadrado.

Resultados

En el período analizado hubo 11.399 consultas por broncoespasmo. Los pacientes tuvieron una edad promedio de 58 años (DE 23,1), rango 15 a 104, siendo 65,2% de sexo femenino. El 17,4% de las consultas fueron nocturnas. Del total de consultas se internó el 7,6% de los casos. La tasa de internación de las mujeres (8,2%) fue superior a las de los hombres (6,5%), p=0,001. No existió diferencia entre el porcentaje de internación nocturno (8,4%) y diurno (7,5%), p=0,17. El promedio de pufs de salbutamol administrados fue de 9, la mediana 8 y la moda 4, con un rango de 0 a 42. Los percentiles 25, 50 y 75 fueron 4, 8 y 12 respectivamente. La administración de una dosis de salbutamol superior a la moda fue mayor entre los internados (81,7%) que entre los no internados (70,1%), p<0,001, así como también entre quienes consultaron en la noche (75,6%) que entre quienes lo hicieron durante el día (70,0%), p<0,001. Por el contrario no existió diferencia al respecto entre mujeres (70,9%) y hombres (71,2%), p=0,67.

Conclusiones

Las mujeres tuvieron mayor tasa de internación que los hombres. Las consultas nocturnas se asociaron a una mayor administración de broncodilatador, al igual que ocurrió entre los pacientes que fueron internados.